原標題:3月起 我省參保職工異地就醫(yī)可以用個人賬戶基金直接結(jié)算
2月18日,山西晚報記者從省醫(yī)保局獲悉:我省推出異地就醫(yī)購藥醫(yī)保便捷結(jié)算新舉措。3月1日起,參加職工醫(yī)療保險的人員,在參保地以外的其他統(tǒng)籌區(qū)定點醫(yī)藥機構(gòu)普通門診就醫(yī),或者在藥店購藥,無需辦理異地就醫(yī)備案,即可使用個人賬戶基金進行直接結(jié)算。這樣,參保職工因出差或其他原因在外地期間,可以使用自己的醫(yī)保個人賬戶余額來看病、購藥。
2021年,我省11個市全部開通普通門診費用跨省直接結(jié)算,部分市還實現(xiàn)了5種門診慢特病的跨省直接結(jié)算。但是,普通門診費用異地直接結(jié)算,多數(shù)市僅限于長期異地居住人員,以及臨時轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員,并且需要提前辦理備案。參加職工醫(yī)保的人員,臨時短期在參保地以外地區(qū)時,去門診看病、藥店購藥不能用個人賬戶資金支付。為此,省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于職工醫(yī)保個人賬戶基金異地使用取消備案的通知》,為參保職工異地就醫(yī)購藥提供方便。
我省明確,參保職工在異地定點醫(yī)療機構(gòu)住院、門診購買特藥,以及慢特病患者門診就醫(yī)購藥等發(fā)生的費用應(yīng)由個人負擔的部分,可由個人賬戶基金直接結(jié)算支付。各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)要做好參保職工參保繳費信息管理,確保單位欠費或個人暫停繳費狀態(tài)下個人賬戶基金均能正常使用。
省醫(yī)保局要求,各市要將有異地就醫(yī)結(jié)算需求的醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)納入異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍。定點醫(yī)藥機構(gòu)要主動引導參保人員使用醫(yī)保電子憑證,推動異地就醫(yī)“持卡結(jié)算”轉(zhuǎn)變?yōu)椤俺执a結(jié)算”。(記者 武佳)