原標(biāo)題：我省加固困難群眾基礎(chǔ)醫(yī)療“保障壩”

　　參保分類資助、基本醫(yī)保普惠、大病保險傾斜、醫(yī)療救助托底……

　　11月1日，省醫(yī)保局消息，《關(guān)于鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的實施方案》印發(fā)，明確“三保險、三救助”農(nóng)村建檔立卡貧困人口醫(yī)療保障幫扶政策執(zhí)行到2021年年底。從2022年1月1日起，對特困人員（含孤兒和事實無人撫養(yǎng)兒童）、低保對象和鄉(xiāng)村振興部門認(rèn)定的返貧致貧人口等執(zhí)行參保分類資助、基本醫(yī)保普惠、大病保險傾斜、醫(yī)療救助托底保障政策。

　　《實施方案》明確了過渡期的目標(biāo)任務(wù)：在脫貧攻堅目標(biāo)任務(wù)完成后，對擺脫貧困的縣在規(guī)定的5年過渡期內(nèi)，通過優(yōu)化調(diào)整醫(yī)療保障幫扶政策，健全防范化解因病返貧致貧長效機制，逐步實現(xiàn)由集中資源支持脫貧攻堅向統(tǒng)籌基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重制度常態(tài)化保障平穩(wěn)過渡，增強對困難群眾基礎(chǔ)性、兜底性保障。

　　我省明確，穩(wěn)定脫貧人口不再享受資助參保政策。2022—2025年，易返貧致貧人口（包括脫貧不穩(wěn)定人口和邊緣易致貧人口，不含已納入低保、特困供養(yǎng)范圍人員），參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，個人繳費部分按每人每年280元的標(biāo)準(zhǔn)定額資助；返貧致貧人口按個人繳費標(biāo)準(zhǔn)90%的比例給予定額資助。自2022年起，特困人員給予全額資助，低保對象按個人繳費標(biāo)準(zhǔn)80%的比例給予定額資助（低于280元按280元資助）。

　　落實基本醫(yī)保公平普惠政策，自2022年1月1日起，停止執(zhí)行原農(nóng)村建檔立卡貧困人口在縣域內(nèi)、市級、省級住院醫(yī)保目錄內(nèi)費用年度0.1萬元、0.3萬元、0.6萬元自付封頂政策，執(zhí)行各統(tǒng)籌區(qū)統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策。鞏固住院待遇保障水平，縣域內(nèi)政策范圍內(nèi)住院費用支付比例總體穩(wěn)定在75%左右。

　　城鄉(xiāng)居民大病保險繼續(xù)對特困人員、低保對象、返貧致貧人口實施傾斜支付，起付線降低50％，報銷比例提高5個百分點，自2022年1月1日起取消封頂線。

　　嚴(yán)格執(zhí)行全省統(tǒng)一的醫(yī)療救助待遇政策，分類做好醫(yī)療救助工作。特困人員目錄內(nèi)個人自付住院醫(yī)療費用由醫(yī)療救助給予保障。返貧致貧人口目錄內(nèi)個人自付住院醫(yī)療費用，按70%的比例給予醫(yī)療救助，省內(nèi)住院單次目錄內(nèi)費用綜合支付比例達(dá)不到90%的，救助到90%。低保對象目錄內(nèi)個人自付住院醫(yī)療費用，按70%的比例給予醫(yī)療救助，年度最高救助限額6萬元。經(jīng)三重制度支付后，特困人員、低保對象、返貧致貧人口政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)仍然較重的，給予傾斜救助。

　　《實施方案》要求，各地要加大門診醫(yī)療救助力度，門診和住院救助共用年度救助限額。自2022年1月1日起，納入全省統(tǒng)一的門診慢性病病種保障范圍的特困人員、低保對象和返貧致貧人口，門診政策范圍內(nèi)費用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險按規(guī)定報銷后，剩余部分特困人員按60%、低保對象和返貧致貧人口按30%的比例給予救助，住院管理的按次實施醫(yī)療救助，限額管理的年底一次性救助。符合享受門診特藥保障政策的特困人員、低保對象、返貧致貧人口，特藥保障范圍內(nèi)費用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險按規(guī)定報銷后，剩余部分特困人員按20%、低保對象和返貧致貧人口按10%的比例救助。（記者 武佳）