原標(biāo)題:正值水痘高發(fā)季 疾控專家支招咋防范
“我家孩子出水痘了?!薄奥犝f最近是高發(fā)期!”“水痘傳染性挺強(qiáng)的吧?”……最近幾天,省城某小學(xué)的家長群里,因有個別孩子出水痘而引發(fā)家長的廣泛關(guān)注。11月18日,山西晚報記者從太原市疾控中心了解到,目前,正值水痘高發(fā)期,專家提醒,一旦發(fā)生癥狀,一定要及時采取措施。
A 家長的擔(dān)心疾控專家來解惑
“我們是很小的時候打的疫苗,應(yīng)該沒事吧!”“打了疫苗是不是就不會被傳染?”“哪些是易感人群?”“水痘的傳染性強(qiáng)不強(qiáng)?孩子要不要先吃點(diǎn)抗病毒的藥?”“多長時間才能痊愈?”……就家長們關(guān)心的這些問題,太原市疾控中心專家進(jìn)行了詳細(xì)解答。
水痘是一種兒童常見的急性呼吸道傳染病,是由水痘帶狀皰疹病毒引起的出疹性疾病。全年均可發(fā)生,每年的11月至次年1月及3-6月為高發(fā)期。至于易感人群,并沒有特定的人群,可以說是普遍易感,但其中以2-10歲兒童為好發(fā)年齡段。
專家介紹,水痘傳染性強(qiáng),水痘患者是主要的傳染源,發(fā)病前1-2天至皮疹全部結(jié)痂為止均具有傳染性。它主要通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播。通過鼻咽分泌物進(jìn)行飛沫傳染,患者的呼吸道分泌物、皰液和血液中均存在病毒。皰液中病毒含量很高,直接接觸皰液也可傳染,干燥結(jié)痂的皮疹無傳染性。
水痘潛伏期為12-21日,平均14日。絕大多數(shù)患兒無癥狀或癥狀輕微,早期出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適、咽痛、咳嗽、頭痛等癥狀,1-2天后進(jìn)入出疹期。一般2-3周后皮疹全部結(jié)痂、脫落。重癥者也可能出現(xiàn)水皰繼發(fā)感染、肺炎、腦炎和心肌炎等。水痘皮疹常出現(xiàn)在軀干部,向心性分布,軀干、頭面部皮疹密集,四肢皮疹稀疏,手掌和足底更少。同一部位可見斑疹、丘疹、水皰、結(jié)痂同時存在,為“四世同堂”表現(xiàn)。
專家強(qiáng)調(diào),目前社會上存在“出一次水痘終身安全”的說法,這其實(shí)是不科學(xué)的。因?yàn)樗粸樽韵扌约膊?,輕癥病例無需特殊治療,主要是對癥處理。
B 預(yù)防水痘做好家庭護(hù)理很關(guān)鍵
一般來說,接種水痘疫苗是預(yù)防水痘的有效措施。另外,秋冬季節(jié),應(yīng)該避免帶孩子去一些人員聚集的場所,尤其是避免接觸水痘病人。要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,外出時要戴好口罩,回家后一定要洗手。同時保持環(huán)境整潔,室內(nèi)勤打掃、常通風(fēng)。
面對年齡小的寶寶,不僅被褥要勤洗曬,孩子使用的食具、玩具等物品也要常清洗、消毒。同時養(yǎng)成一定的生活規(guī)律和良好的飲食習(xí)慣,保證睡眠充足的同時保證營養(yǎng)均衡,盡量做到不偏食不挑食。另外,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉也很有必要。
如果已經(jīng)確診感染水痘,家長們又該怎么做呢?專家介紹,確診兒童需居家隔離,暫停上課,以免傳染他人。隔離期最好到皮疹全部結(jié)痂為止。孩子在家可以穿寬松的衣服,盡量減少洗澡,夏季汗液多時可以局部清水擦洗,但一定注意動作輕柔,不要蹭破水皰。
另外,孩子出水痘時,可能會有發(fā)癢的情況,家長一定要注意保持孩子的手部清潔,尤其是考慮到水痘瘙癢,幼兒難免用手觸碰,所以一定要把孩子的指甲剪短,以免抓破皰疹繼發(fā)感染。在飲食方面,則要清淡飲食,避免生冷、辛辣的食物,多喝水,多吃新鮮果蔬。最重要一點(diǎn),就是如果孩子出現(xiàn)高熱不退、咳喘、嘔吐、頭痛、煩躁不安、嗜睡等癥狀,應(yīng)及時就診。
在護(hù)理孩子的同時,家長們也要注意預(yù)防,避免被傳染。一旦被傳染,一定要馬上隔離,因?yàn)槌扇碎L水痘可能會比孩子更加嚴(yán)重。
C 這些“水痘”誤區(qū)要避開
誤區(qū)一:得了水痘不能見風(fēng)
目前,并沒有這種說法。得了水痘的寶寶需要維持皮膚的干燥與清潔,避免因焐熱出汗多而導(dǎo)致清潔不及時引起的皮膚感染。
此外,水痘系呼吸道傳染病,如果家中寶寶患水痘,家里需要適當(dāng)通風(fēng),切忌閉門關(guān)窗,避免交叉感染。
水痘患兒穿衣需寬松,棉質(zhì),避免穿衣過緊、刺激導(dǎo)致皮疹破潰引起局部皮膚感染。
誤區(qū)二:得了水痘不能吃雞蛋牛奶
如果寶寶對雞蛋牛奶不過敏,可以正常食用?;疾∑陂g,應(yīng)清淡飲食,而雞蛋、牛奶是寶寶生病期間良好的蛋白質(zhì)來源。
誤區(qū)三:打了疫苗就不得水痘了
接種疫苗可以減少患病幾率和疾病嚴(yán)重程度。但是迄今為止,沒有哪一種疫苗接種后防護(hù)力能達(dá)到百分之百!
誤區(qū)四:帶狀皰疹不會引起水痘
帶狀皰疹可以傳染給寶寶引起水痘感染。因?yàn)橐鹚坏牟《竞鸵饚畎捳畹牟《臼恰耙患易印薄?/p>
誤區(qū)五:板藍(lán)根可以預(yù)防水痘
板藍(lán)根具有良好的清熱解毒效果,但是不可萬事都靠“板藍(lán)根”。
誤區(qū)六:得了水痘一定會發(fā)熱
并不是所有的患者得了水痘都會發(fā)熱。跟患病時間、病毒復(fù)制、有無合并感染以及個人體質(zhì)相關(guān)。有些孩子可能整個病程都不發(fā)燒,沒有并發(fā)癥,這種只需要遵醫(yī)囑口服及外用藥物。有些孩子可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱,那也不要緊,可以使用常規(guī)退燒辦法,但是需要注意,如果皮疹特別多,就盡量避免用溫水擦浴了,以免擦破皮疹引起繼發(fā)感染。但如果反反復(fù)復(fù)發(fā)熱,熱峰越來越高,熱程越來越短,出現(xiàn)其他伴隨癥狀,則需要及時就診。
誤區(qū)七:水痘發(fā)熱可以用激素退熱
水痘早期病毒大量復(fù)制階段可能會出現(xiàn)一過性發(fā)熱,再說孩子退燒后精神好,吃得好,沒有頭疼、惡心及其他不舒服,只需要繼續(xù)吃藥觀察就可以了。水痘是不敢用激素的,用激素可能會引起病毒全身播散導(dǎo)致重癥水痘,那就很危險。