原標題：免申即辦 待遇直享 我市生育保險實行“一站式”結算

　　市醫(yī)保中心近日宣布，從2022年11月15日起，我市生育保險待遇實行“一站式”結算，免申即辦，待遇直享。這一創(chuàng)新舉措標志著我市醫(yī)保服務工作再上新臺階。

　　我市生育保險制度自1995年1月1日起實施，經過數次調整和完善，已經建立起符合國家生育保險政策、適合我市實際的生育保險制度。2019年10月1日起，職工生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施，實行市級統(tǒng)籌。兩險合并實施遵循保留險種、保障待遇、統(tǒng)一管理、降低成本的總體思路，實現(xiàn)參保同步登記、基金合并運行、征繳管理一致、監(jiān)督管理統(tǒng)一、經辦服務一體化。覆蓋范圍包括本市轄區(qū)內除省醫(yī)療保險經辦機構管理的省直單位以外的所有用人單位，涵蓋企業(yè)、機關、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位和有雇工的個體工商戶等。目前，全市參加生育保險的單位48723戶，參保126.65萬人。

　　據介紹，職工生育保險待遇支付有三部分，包括生育津貼、產前檢查費、生育醫(yī)療費用。凡參加職工基本醫(yī)療保險并按時足額繳費的，職工從參保次月起享受生育醫(yī)療費用待遇；連續(xù)足額繳費滿9個月的，享受各項生育保險待遇；女職工連續(xù)繳費滿1個月不滿9個月或男職工未就業(yè)配偶分娩結束或終止妊娠時，參加生育保險的配偶職工已連續(xù)繳費滿1個月的，僅享受生育醫(yī)療費用待遇，不享受生育津貼。

　　為了減輕參保群眾的經濟負擔，不再墊付生育的相關費用，同時減少參保單位攜帶資料到柜臺辦事的事務性負擔，我市生育保險待遇實行“一站式”結算，免申即辦，待遇直享。參保人員生育后，只要所在單位正常履行繳費義務并且人員參保狀態(tài)正常，由醫(yī)保中心同定點醫(yī)療機構結算，并將生育津貼和產前檢查費直接撥付到參保單位的賬戶，不再需要到醫(yī)保中心服務大廳柜臺辦理，實現(xiàn)了生育醫(yī)療費用網廳直接結算，真正實現(xiàn)了信息多跑路、群眾少跑腿。（李曉并）