原標(biāo)題:“累”也是一種病 當(dāng)心慢性疲勞綜合征找上你
忙碌的生活里,“好累啊”已經(jīng)成為很多人的常態(tài)。“早上起來總覺得沒睡醒,對工作也提不起興趣,一整天都渾渾噩噩的?!?月6日,山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院內(nèi),省城市民陳昱(化名)向大夫訴說著幾個月來的苦惱。
如今,隨著工作和生活壓力的增大,人群中類似陳昱的情況并不少見。醫(yī)生提醒,如果長時間存在疲勞無法緩解,要警惕患上了“慢性疲勞綜合征”。
A 疲勞無法緩解 可能是得病了
“通常情況下,疲勞可以通過睡眠、休息緩解,但如果反復(fù)發(fā)作,有可能是患上了慢性疲勞綜合征?!鄙轿髦嗅t(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院腦病科副主任醫(yī)師趙敏介紹,慢性疲勞綜合征是指長期存在或反復(fù)發(fā)作、以疲勞為主要癥狀的一系列軀體癥狀和精神心理癥狀的癥候群。除疲勞癥狀外,還可能伴有咽痛、關(guān)節(jié)疼痛、頭疼、發(fā)燒、記憶力減退以及睡眠障礙等。“慢性疲勞綜合征就是我們常說的亞健康狀態(tài),現(xiàn)在很多人都被這個問題困擾,中青年人群尤其多見?!壁w敏介紹,平時經(jīng)常碰到這樣的患者,他們表示工作生活壓力特別大,總是感覺疲勞,睡眠不好,有的還腰膝酸軟,臉色灰暗,但是檢查時并沒有明顯的疾病,各項指標(biāo)也沒有明顯異常?!耙虼?,慢性疲勞綜合征也被稱作‘未病之病’,其實,慢性疲勞綜合征不僅是身體累這么簡單,還可能包括一些心理癥狀,比如注意力難集中、情緒低落、性格變得暴躁等?!壁w敏說。
據(jù)了解,慢性疲勞綜合征是十幾年來提出的一個較新的綜合疾病綜合征,病因尚不明確,目前研究發(fā)現(xiàn)其與基因、腦部異常、免疫系統(tǒng)問題、其他疾病繼發(fā)、血壓、病毒感染等因素密切相關(guān)。“人們都知道5月12日是南丁格爾的生日,這一天也被確定為‘護士節(jié)’,但很少有人關(guān)注過這一天也是‘慢性疲勞綜合征啟發(fā)日’。這是因為南丁格爾從戰(zhàn)爭中歸來后,患上了‘克里米亞熱’,老年時產(chǎn)生了類似于慢性疲勞綜合征的癥狀,因此選擇了這一天?!壁w敏介紹,在臨床中發(fā)現(xiàn),病毒感染也是慢性疲勞綜合征的誘因之一?!氨热缜岸螘r間流行的甲流,很多人在疲勞狀態(tài)下一旦感染,往往很難恢復(fù),即使甲流已經(jīng)康復(fù),也長時間感覺精神不振?!?/p>
B 患者呈現(xiàn)年輕低齡趨勢
“趙醫(yī)生,我是專門從盂縣來找您看病的。”30歲的李先生雖然身材健壯,卻是一位名副其實的慢性疲勞綜合征患者。據(jù)了解,李先生是一名貨車司機,疲勞乏力、情緒低落是他身上經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀。他在日常工作后,總感覺怎么休息也很難恢復(fù),已經(jīng)影響到了正常的工作和生活。趙敏通過問診發(fā)現(xiàn),李先生是家里的中流砥柱,一家老小的柴米油鹽全靠他工作賺取?!八膯栴}是壓力過大,養(yǎng)育子女、負擔(dān)家用,全家的收入都靠他一個人,出現(xiàn)了情緒上的問題,日常工作中,作息也不規(guī)律,睡眠、食欲進一步下降,導(dǎo)致他每天都覺得很累,休息也不能緩解。”
據(jù)趙敏介紹,現(xiàn)代生活節(jié)奏快、工作壓力大、競爭激烈,20—40歲的患病人數(shù)明顯增多,這與患者長期過度疲勞、精神緊張、飲食與營養(yǎng)結(jié)構(gòu)不合理、生活無規(guī)律等有一定的關(guān)系。
除了已經(jīng)參加工作的青壯年,慢性疲勞綜合征也逐漸找上了青少年?!拔医釉\過最年輕的病人,是一個只有13歲的初中生?!睋?jù)趙敏回憶,這個孩子來的時候,除了身體感到累,情緒也很不好,已經(jīng)出現(xiàn)了厭學(xué)的情緒?!昂⒆赢?dāng)時覺得什么人、什么事都很麻煩、討厭,已經(jīng)開始影響他正常的生活與社交?!壁w敏介紹,現(xiàn)如今,初、高中生群體中,慢性疲勞綜合征的發(fā)病率越來越高,特別是畢業(yè)班的孩子們。“很多孩子比較要強,課業(yè)負擔(dān)很大,我問診過的很多學(xué)生患者,他們每天的睡眠時間也就是5個小時左右,有的甚至只有4個小時。對于孩子們來說,慢性疲勞綜合征會導(dǎo)致他們情緒低落,嚴(yán)重時很容易產(chǎn)生厭學(xué)情緒,學(xué)習(xí)能力、注意力,甚至反應(yīng)力都有明顯下降。”趙敏說。
C 全職媽媽需要特別關(guān)注
與想象不同,慢性疲勞綜合征的患者很多是家庭婦女。趙敏解釋,最主要的原因就是帶小孩。特別是一些處于哺乳期的女性,帶小孩精力消耗特別大,而且一旦牽扯到關(guān)于孩子的問題,情緒就容易失控。“很多時候,人們認(rèn)為疲勞僅僅來源于工作、學(xué)習(xí),但不外出工作的全職媽媽也是一個需要特別關(guān)注的群體?!?/p>
居家女性雖然不外出工作,但她們面臨的壓力一點也不小?!芭陨⒆邮且粋€傷精、傷氣、傷血的過程,不管是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn),即使調(diào)理得很好,也需要很長時間才能恢復(fù),如果調(diào)理不好,女性的體質(zhì)在這一時期就會發(fā)生很大的改變。”據(jù)趙敏介紹,前段時間,她接診了一名特別典型的女性患者。“一坐下,她就表示自己特別想哭,整夜整夜地睡不著覺。”在問診過程中,趙敏了解到這是一位處于哺乳期的女性?!安∪水?dāng)時表現(xiàn)得特別痛苦,說自己每天沒有精神,什么都干不了?!娴牟幌朐傥鼓塘?,再喂奶感覺我就要沒了’,這是她的原話?!壁w敏表示,通常情況下,產(chǎn)后的女性要比結(jié)婚前略胖,但是這位媽媽的體重甚至比結(jié)婚前還輕了10斤左右,病癥已經(jīng)對她產(chǎn)生了較大的影響。“經(jīng)過調(diào)理,這位患者的精氣神逐漸向好,但是如果繼續(xù)放任她亞健康的狀態(tài),極有可能發(fā)展成抑郁癥?!?/p>
“全職的媽媽是很辛苦的,日常生活中帶孩子、做家務(wù),很多事情得反復(fù)去做,沒有停歇的時間,而且很重要的一點是,大多數(shù)時候,哺乳期的女性一個人在家,沒有其他成年人跟她說話,情緒得不到舒緩,再加上產(chǎn)后的氣血虛弱,極易導(dǎo)致哺乳期的女性出現(xiàn)慢性疲勞綜合征的問題。”趙敏表示,前面提到慢性疲勞綜合征可以稱為“未病之病”,如果放任其發(fā)展,很可能會出現(xiàn)其他問題?!敖箲]、抑郁、睡眠不好等,這些可以稱為功能性疾病,但是如果放任身體的‘亞健康狀態(tài)’,很有可能會發(fā)展為抑郁癥或者一些器質(zhì)性疾病?!?/p>
D 應(yīng)養(yǎng)成良好生活作息習(xí)慣
如何判斷是否得了慢性疲勞綜合征?趙敏介紹,慢性疲勞綜合征的概念,最先由美國疾病預(yù)防和控制中心(CDC)提出,并于1994年提出修訂的診斷標(biāo)準(zhǔn),該標(biāo)準(zhǔn)從3個方面進行診斷。
“首先是長時間的疲勞,一般至少是6個月以上;其次,具有4種以上下列癥狀,包括短期記憶和注意力受損、喉嚨痛、淋巴結(jié)腫大、肌肉疼痛、無腫脹和發(fā)紅的關(guān)節(jié)痛、頭痛、睡眠無法改善疲勞、勞動后感覺疲勞不適超過24小時等;最后,要排除未治愈的可能導(dǎo)致疲勞的疾病狀態(tài),排除精神病、抑郁癥?!壁w敏表示,通俗來說,判斷的方法就是反復(fù)發(fā)作的疲勞,且這種疲勞會持續(xù)6個月以上、無法通過休息得到緩解,容易導(dǎo)致心情郁悶、焦躁不安,甚至使人無法正常生活、工作?!叭绻卺t(yī)院做了各項檢查,卻查不出得了什么病,要懷疑患上了慢性疲勞綜合征?!?/p>
如何預(yù)防慢性疲勞綜合征?日常生活中應(yīng)該注意些什么?趙敏表示,最簡單有效的方式就是保持生活規(guī)律,注意保證足夠的睡眠,培養(yǎng)規(guī)律日常起居。一般情況下,正常成年人每天睡眠時間應(yīng)不少于7小時。此外,適量運動是最好的調(diào)節(jié)劑,并對改善睡眠非常有益,如散步、慢跑、騎車、游泳等,可任選一二種,也可多選幾種,交叉進行。“運動量不需要太大,甚至每天下了班在路上步行一段距離、周末在自行車道騎行一會兒就行?!壁w敏說。最后,對負面情緒要正確進行調(diào)節(jié),特別是面對應(yīng)激事件,保持良好的心態(tài),學(xué)會管理不良情緒,及時排解壓力。
“慢性疲勞綜合征是可以治愈的,建議患者盡量休息以及減少壓力,在起居、飲食、運動、心理等方面進行健康指導(dǎo)?!壁w敏介紹,從中醫(yī)角度來看,常見的患者有四種類型,分別是肝郁型、脾虛型、腎虛型和氣血虧虛型,對癥分別采用疏肝理氣、健脾補氣、養(yǎng)精補腎、補益氣血等方法;從西醫(yī)的角度來看,比如患者遇到了病毒或者細菌的感染,可以使用抗病毒藥物或者消炎藥,精神壓力大時也可以用一些抗焦慮抑郁的藥物。此外,還應(yīng)該從心理方面進行疏導(dǎo),倡導(dǎo)人們要勞逸結(jié)合,每天及時調(diào)整心理狀態(tài)?!吧罘绞?、觀念的轉(zhuǎn)變是十分重要的,要避免工作壓力過大而導(dǎo)致熬夜或是作息不規(guī)律,盡量早睡早起,保證充足的睡眠。保持良好的心情,定期與他人進行交流,從而排解不良情緒,緩解疲勞?!壁w敏說。(記者 柴旭暉)